Ciąża mnoga jak również ciąża bliźniacza bardzo często uznawana jest przez lekarzy jako ciąża wysokiego ryzyka. Należy jednak podkreślić, że obecnie bliźniaki czy trojaczki nie wywołują tak dużego zaskoczenia jak dawniej, jeśli płód rozwija się beż żadnych problemów. Jak przebiega ciąża mnoga? Oto wskazówki.
Ciąża mnoga – rodzaje i przyczyny
Ciąża mnoga zwana również wielopłodową ma miejsce, gdy w macicy kobiety rozwija się dwa lub więcej zarodków. W zależności od liczby płodów wyróżniamy ciążę:
- bliźniaczą;
- trojaczą;
- czworaczą;
- pięcioraczą;
- sześcioraczą.
Jedną z przyczyn pojawienia się ciąży mnogiej jest wiek kobiety. Wraz z jego upływem czasu zwiększa się szansa na urodzenie co najmniej bliźniąt. Dodatkowym czynnikiem zwiększającym statystykę urodzenia bliźniąt lub trojaczków jest fakt, że część kobiet przez dłuższy czas zmaga się z niepłodnością, poddaje się terapii hormonalnej pobudzającej owulację lub decyduje się na zabieg zapłodnienia in vitro. Należy podkreślić, że podczas stymulacji owulacji, która często związana jest z procesem leczenia niepłodności zwiększa się szansa na owulację kilku komórek jajowych, zarówno w jednym lub w obu jajnikach i zapłodnienia dwóch jajeczek.
Ciąża mnoga – prowadzenie
Ciąża mnoga wymaga jeszcze większej troski oraz zaangażowania ze strony lekarza prowadzącego. Stąd też wizyty powinny być wykonywane częściej niż przy ciąży pojedynczej.
Nie jest tajemnicą, że ciąża mnoga jest większym obciążeniem dla organizmu przyszłej mamy. Częściej więc pojawia się nadciśnienie czy cukrzyca ciężarnych. Dodatkowo zwiększa się ryzyko przedwczesnego porodu. Warto podkreślić, że ciąża wielopłodowa nie zawsze kończy się cesarskim cięciem. W niektórych przypadkach możliwy jest poród naturalny.
Ciąża bliźniacza – rodzaje
1. Ciąża bliźniacza jednojajowa rozpoczyna się od zapłodnienia jednego jajeczka przez jeden plemnik. Następnie dochodzi do podziału pojedynczej zygoty na dwa embriony o takim samym zestawie genów, które w dalszych tygodniach ciąży rozwijają się jako dwa osobne zarodki, a następnie płody.
2. Ciąża bliźniacza dwujajowa powstaje, w wyniku zapłodnienia dwóch osobnych komórek jajowych przez dwa osobne plemniki. Oznacza to, że już na samym początku tworzą się dwa embriony, które następnie osobno zagnieżdżają się w macicy.
Ciąża bliźniacza – objawy
Pierwsze objawy ciąży bliźniaczej mogą nieco różnić się od ciąży pojedynczej. Należą do nich:
- bardziej dokuczliwe nudności i wymioty w pierwszym trymestrze;
- nadmiernie duży brzuch;
- większy przyrost beta HCG (pomiar stężenia ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (HCG) w surowicy, stosowany w potwierdzaniu i ocenie rozwoju ciąży);
- dno macicy położone wyżej niż podczas ostatniej miesiączki;
- odczuwalne ruchy dziecka w różnych miejscach w tym samym czasie;
- podwójnie widoczne narządy podczas badania USG;
- szybsze przybieranie na wadze.
Ciąża mnoga – powikłania
Do najczęściej występujących powikłań ciąży mnogiej zalicza się:
- poród przedwczesny (przed 37 tygodniem);
- hipotrofia (zahamowanie wzrostu jednego z płodów);
- obumarcie jednego z płodów;
- zespół przetoczenia między płodami – niepożądany przepływ krwi od jednego dziecka do drugiego;
- częste występowanie wymiotów ciężarnej, cukrzyca ciążowa, łożysko przodujące, anemia, przedwczesne odklejenie się łożyska.
Podsumowanie
Ciąża mnoga oraz jej szanse na pojawienie się zwiększają się wraz z wiekiem kobiety. Są one obarczone większym ryzykiem, a także opieką ze strony lekarza prowadzącego. Należy wiedzieć, że ciąża mnoga niesie za sobą ryzyko powikłań, co przekłada się na zwiększoną ostrożność ciała przyszłej mamy.
